肾孟肾炎的病因是什么？

　　【病因病机】

　　“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”，故慢性肾盂肾炎的病机特点以“肾虚”为本，“膀胱热”为标，本虚标实、虚实夹杂，病邪常易起伏而致病情反复发作、缠绵难愈。淋之初多由湿热毒邪蕴结下焦，致膀胱气化不利;若治不得法，或病重药轻，显症虽除，余邪未尽，停蓄下焦，日久则暗耗气阴，转为劳淋;此时脏腑阴阳气血功能失调和机体防御机能减弱，更易因感冒、遇劳、情志不遂等因素而发作。

　　1.肾虚湿热 《诸病源候论》云：“诸淋者，皆肾虚而膀胱热也。”这一病机特点尤为适用于慢性肾盂肾炎患者。肾虚是劳淋发作的主要原因。同时，由于湿热屡犯，或湿热留连不解，耗伤肾阴，病初多为肾阴虚兼膀胱湿热，病久则肾气亦虚。故肾虚有偏肾阴虚与肾气虚之不同。湿热也有微甚之殊，病初则湿热盛，病久则湿热微。

　　2.脾肾两虚，膀胱湿热 脾肾为后天之本，二者呈互生互养的关系。肾虚日久，脾气必虚，故多见脾肾两虚。肾失所用，脾不生精，形成虚劳的证候。脾肾两虚，脾虚不能健运，水湿不化，下注于膀胱，助膀胱之湿，日久而成湿热;肾与膀胱相表里，肾虚无以温煦，膀胱之湿热无以祛除，致湿热留恋，缠绵难愈。

　　3.气滞血瘀，膀胱湿热 肝脉抵少腹络阴器，肝之疏泄有助于水道通调。劳淋每因情志变化而发作，又多见于女性，可见气滞在劳淋发生中的重要作用。气滞可致血瘀，湿热留恋亦致血瘀，病程后期多有血瘀证的临床表现。肝气郁结，气滞不行，三焦水道无以通利，湿邪无以祛，故每遇情志不畅而致湿郁加重;湿邪郁久不化，血液运行不畅而为瘀，瘀湿为患，故致病情缠绵难愈。

　　本病病位在肾与膀胱，病机乃肾之气阴不足，脾肾两亏，下焦湿热，久而肝气郁滞，湿热血瘀夹杂。